Indikationen

Auswahl typischer Indikationen für eine MRT-Untersuchung:

Kopf

• Intrazerebrale Ischämien (auch Frühdiagnostik)
  
• Hirnödem (Suche nach Ursache und Auswirkung wie Einklemmung)
  
• Blutungen (akut und chronisch)
  
• Tumorverdacht, Metastasensuche (auch posttherapeutische Verlaufskontrolle)
  
• Epilepsie, unklare Cephalgien
  
• Infektionen (Abszesse, Pilze, Parasitosen)
  
• Multiple Sklerose (Verdacht und Verlaufkontrolle)
  
• Degenerative Veränderungen und Fehlbildungen
  
• Erkrankungen des Marklagers (Leukencephalopathien)
  
• Cerebrale Gefäßerkrankungen (arteriell/venös) als MR-Angiografie
  
• Hormonelle Auffälligkeiten (Hypophysentumoren)
  
• Tinnitus (Frage nach Akustikusneurinom)
  
• Erkrankungen der inneren / äußeren Liquorräume (z.B. Hydrozephalus)
  
• Erkrankungen der Orbitae (Sehnerv, Augenmuskeln)
  
• Schädelbasis, Felsenbeine (Tumor, Entzündung)
  
• Entzündliche Veränderungen der Nasennebenhöhlen

Wirbelsäule

• Bandscheibenveränderungen
  
  • Degeneration, Protrusion, Prolaps, Narbe nach OP
    
  • Spondylodiszitis
    
• Knöcherne Läsionen
  
  • Deg. Veränderungen (Spondylose, Spondylolisthesis)
    
  • Trauma (Wirbelkörperfraktur, Einengung des Spinalkanals)
    
  • Facettengelenke (Arthrosen, Synovialiszysten)
    
  • Metastasensuche, Plasmozytombefall
    
  • Entzündung (Spondylitis, Arthritis)
    
• Intraspinale Läsionen
  
  • Spinalkanalstenose (diskogen, osteogen, ligamentär usw.)
    
  • Myelopathie (degenerativ, traumatisch, entzündlich)
    
  • Syrinxbildung (Hydromyelie, Syringomyelie)
    
  • Dysraphien (z.B. Meningozele, Tethered-cord)
    
  • Sub- und epidurale Entzündung bei Spondylitis
    
  • Tumor (z.B. Neurinom, Meningeom, Metastase)

Hals

• Tumorerkrankungen (Naso- -Oro und Hypopharynx, Larynx, Trachea)
  
• Metastasensuche
  
• Lymphknotenschwellungen
  
• Erkrankungen der Speicheldrüsen (bes. tumorös und entzündlich)
  
• Schilddrüse (keine Funktionsabschätzung möglich)
  
• Nebenschilddrüse (Lokalisation bei Überfunktion)
  

Thorax

• Mediastinale Läsionen (nur wenn CT nicht möglich)
  
• Axilläre Veränderungen (Lymphknotenvergrößerungen, Lipome)
  
• Thoraxwandläsionen
  
• Herz (z.Z. Morphologie wie Myxom/Thrombus oder Aneurysma)

Mamma (nur als IGEL oder Privatleistung möglich)

• Mammografisch schwer beurteilbare Brüste (mastopatisches Gewebe)
  
• Detektion und Ausbreitung von malignen Tumoren (sehr hohe Sensivität)
  
• Charakterisierung unklarer Mammaläsionen
  
• Patientinnen mit ausgeprägter Familienamnese eines Mammacarcinoms zur möglichen Früherkennung eines Tumors

Abdomen

Leber

• Tumorsuche (Primärtumoren und Metastasen)
  
• Abklärung von sonografisch / computertomografisch unklaren Leberläsionen
  
• Charakterisierung von Läsionen mit spezifischen Kontrastmittteln

Gallenwegssystem

• Gallenblasendiagnostik
  
  • Lithiasis, Tumor, Entzündung
    
• MRCP (Magnetresonanz-Cholangiopankreatikografie) ohne iv KM
  
  • Obstruktionen (Lithiasis, Tumor, Narbe)
    
  • Darstellung der Gallen/Pankreasgänge in gesamter Länge auch bei hochgradigen endoskopisch nicht passierbaren Stenosen
    
  • Präinterventionelle Diagnostik
    
  • Formvarianten (akzessorische Gänge und duodenale Einmündungen)

Milz

• Größe, Lage
  
• Tumorsuche
  
• Infarkt, Entzündung

Pankreas

• Tumorsuche, Staging von malignen Tumoren
  
• Entzündungen (akute und chronische Pankreatitis) mit möglichen Begleiterscheinungen (Durchblutungsstörungen, Pseudozysten usw.)

Niere

• Tumorsuche (auch zum Rezidivausschluss nach OP)
  
• Staging von vermuteten malignen Nierentumoren
  
• Abklärung von atypischen Nierenzysten bzw. anderen unklaren Befunden
  
• Nierendurchblutung (Nierenarterienstenosen, andere Ursachen)

Nebennieren

• Tumorsuche und Verlaufskontrolle
  
• Charakterisierung von NN-Tumoren durch sensitiven Nachweis von fetthaltigen Tumoranteilen mittels spezieller „in-“ und „opposed-phased“ Sequenzen ohne Kontrastmittelgabe (sicherer Hinweis für Adenom oder Myelolipom, keine Metastasen oder maligne Primärtumoren)

Becken

Weibliches Becken

• Uterus
  
  • Anomalien (z.B. Uterus bicornis, didelphys)
    
  • Benigne Läsionen (Myomatosis uteri, Adenomyosis)
    
  • Maligner Tumor (Detektion, Charakterisierung, Staging, Verlauf)
    
• Ovarien
  
  • Benigne Veränderungen (Zystische und solide Tumoren, Entzündung)
    
  • Maligner Tumor (Detektion, Staging, Charakterisierung)
    
  • Lymphknotenstaging bei malignen Erkrankungen

Männliches Becken

• Prostata
  
  • Maligner Tumor (Staging v.a. Kapselüberschreitung?)
    
  • Keine sichere Unterscheidung von Adenom und Karzinom
    
• Samenblasen
  
  • Tumorsuche
    
  • Einblutung (Hämospermie)
    
• Harnblase
  
  • Maligner Tumor (Staging eines Karzinoms und Verlaufskontrolle)
    
  • Nicht geeignet zur Detektion von kleinen Tumoren oder Tumorcharakteriserung
    
• Penis, Hoden
  
  • Benigne Veränderungen (Hydrozele, Varikozele, Epididymitis)
    
  • Maligne Veränderungen (Detektion, Staging, Verlaufskontrolle)
    
• Lymphknotenstaging bei malignen Erkrankungen

Gelenkdiagnostik

Spezielle Feinbeurteilung von: Schulter, Ellenbogen, Hand- und Finger, Hüfte, Knie, OSG, Mittel- und Vorfuß,Ileosakralgelenk, Kiefergelenk

• Knöcherne Strukturen (Defekt, Aseptische Knochennekrosen, Fraktur auch Stressfraktur oder anderweitig okkulte Fraktur, Kontusion, Tumor)
  
• Hyaliner Gelenkknorpel (fokale und diffuse Chondopathie, Arthrose)
  
• Gelenkerguß, Bursitis, Ganglion, Zyste
  
• Meniscus (Knie), Discus (Hand, Kiefergelenk), Labrum (Schulter)
  
• Bänder z.B. Kreuzbänder (Knie) und Kollateralbänder (Knie, OSG, Finger, Ellenbogen
  
• Sehnen (Degenerative und traumatische Veränderungen, Tendovaginitis)
  
• Weichteile (Muskel, Fettgewebe, Faszienlogen)

Knochendiagnostik

• Generalisierte Erkrankungen (Osteopenie, Plasmozytom)
  
• Entzündung (Detektion und Ausdehnung einer Osteomyelitis, Verlauf)
  
• Tumor (Detektion, Ausdehnung und Charakterisierung, Verlauf)

Weichteildiagnostik

• Unklare Weichteilschwellungen (Lipome, Fibrome, maligne Prozesse)
  
• Muskelläsionen (Zerrung, Muskelriss, Einblutung, Myositis, Atrophien)
  

MR Angiografie

• Kopf
  
  • Intrazerebrale Arterien oder Venen, ohne Kontrastmittel: (Stenose, Aneurysma, Anomalie)
    
• Hals
  
  • Gesamte supraaortale Arterien bis zum Hirnstamm: A. carotis, A. vertebralis, Truncus brachiozephalicus, A. subclavia, A. axillaris (Stenose, Aneurysma, Variante)
    
• Thorax
  
  • Arteria pulmonalis (Embolie, Aneurysma, in Akutsituation besser CT)
    
  • gesamte Aorta thoracica (Detektion und Verlaufskontrolle von z.B. Aneuryma, Dissektion, Aortenisthmusstenose)
    
• Abdomen
  
  • Aorta abdominalis (Aneurysmaausdehnung supra- juxta- und infrarenal, Dissektion, Beteiligung der übrigen abdominellen Gefäße, Stenose wie Leriche-Syndrom und Abbildung der Kollateralen)
    
  • Truncus coeliacus mit Ästen (z.B. Trunkusstenose, arterielle Leber- und Milzversorgung)
    
  • Arteria mesenterica (Stenose in prox. und mittleren Abschnitten)
    
  • Nierenarterien (Stenose, Ursache für unklaren Hypertonus, akzessorische Nierenarterien, Aussage über Nierenperfusion)
    
• Becken
  
  • Arteria iliaca (Stenose, Aneurysma, Verlauf nach Bypass-OP)
    
• Bein
  
  • Arteria femoralis und poplitea, Unterschenkel und prox. Fußarterien (Stenose / Verschluss, Unterschenkelgefäßsituation vor Bypass-OP, Kontrolle nach Bypass-OP)

Darm

• Dickdarm
  
  • Virtuelle Kolonoskopie (Tumorsuche, Polypendiagnostik, Divertikel, Stenosen, Wandüberschreitende Strukturen außerhalb des Darmlumens)